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Logopädie: Wann kann eine Erstdiagnostik oder Bedarfsdiagnostik abgerechnet werden ?

  • Aktualisiert

Die Erstdiagnostik und Bedarfsdiagnostik sind wichtige Bestandteile der logopädischen Behandlung. Sie dürfen unter bestimmten Voraussetzungen zusätzlich zur Therapie durchgeführt und abgerechnet werden.

Hier findest du alle wichtigen Regeln im Überblick.

📌 Grundlagen der Diagnostik
In der Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie kann Diagnostik ohne gesonderte ärztliche Verordnung durchgeführt werden.

  1. Diagnostik ist Teil des Verordnungsfalls
  2. Sie dient als Grundlage für Therapieplanung und Zieldefinition
  3. Als Behandlungsbeginn gilt entweder die Diagnostik oder die erste Therapieeinheit

❗ Diagnostik und Therapie dürfen nicht am selben Tag stattfinden.

🧾 Erstdiagnostik: Wann ist sie abrechenbar?
Die Erstdiagnostik erfolgt vor Beginn der ersten Therapieeinheit.

  1. Bei erstmaliger Behandlung in der Praxis
  2. Auch bei Praxiswechsel innerhalb eines Verordnungsfalls möglich
  3. Erfolgt einmal pro Verordnungsfall ohne zusätzliche ärztliche Verordnung

Die Erstdiagnostik wird zusätzlich zu den verordneten Einheiten durchgeführt.
Beispiel:
Bei 10 verordneten Einheiten finden insgesamt 11 Termine statt.

Regelbehandlungszeit: 60 Minuten

❗ Erstdiagnostik und erste Therapieeinheit dürfen nicht taggleich erfolgen.

🔄 Bedarfsdiagnostik: Wann ist sie abrechenbar?
Die Bedarfsdiagnostik kann im weiteren Therapieverlauf durchgeführt werden.

  1. Ab der zweiten Verordnung innerhalb eines Verordnungsfalls
  2. Nur wenn sie therapeutisch erforderlich ist
  3. Ohne zusätzliche ärztliche Verordnung möglich

Regelbehandlungszeit: 30 Minuten

❗ Auch hier gilt: Diagnostik und Therapie dürfen nicht am selben Tag stattfinden.

📊 Wie oft darf Diagnostik durchgeführt werden?
Je Kalenderjahr gilt:

  1. Maximal 2 Einheiten Diagnostik insgesamt
  2. Möglich sind:
    1. 1x Erstdiagnostik + 1x Bedarfsdiagnostik
    2. oder 2x Bedarfsdiagnostik

❗ Mehr als zwei Diagnostikeinheiten pro Jahr sind nicht abrechnungsfähig.

📝 Dokumentation der Diagnostik
Die durchgeführte Diagnostik muss klar dokumentiert werden.

  1. Eintragung als „Erstdiagnostik“ oder „Bedarfsdiagnostik“
  2. Dokumentation der Inhalte und Ergebnisse
  3. Ableitung von Therapiezielen und Behandlungsplanung

📋 Inhalte der Erstdiagnostik
Zur Erstdiagnostik gehören unter anderem:

  1. Anamnese
  2. Analyse von Alltagsaktivitäten und Umfeld
  3. Einschätzung von Motivation und Reaktionsfähigkeit
  4. Durchführung von Screenings oder Testverfahren
  5. Auswertung der Untersuchung
  6. Diagnosestellung
  7. Festlegung der Therapieziele
  8. Einordnung in das Entwicklungsprofil
  9. Aufklärung der Patient:innen oder Bezugspersonen
  10. Information zum Datenschutz
  11. ggf. Veranlassung weiterer Untersuchungen

Ziel ist die Grundlage für eine strukturierte und zielgerichtete Therapieplanung.

📋 Inhalte der Bedarfsdiagnostik
Die Bedarfsdiagnostik dient der Anpassung im Therapieverlauf:

  1. Durchführung weiterer Untersuchungen
  2. Vergleich mit der Erstdiagnostik
  3. Überprüfung und Anpassung der Therapieziele
  4. Einschätzung des Therapieverlaufs
  5. Ergänzende Diagnostik bei Bedarf

Ziel ist die Weiterentwicklung und Anpassung der Therapie.

📍 Wichtiger Hinweis zur Durchführung
Gemäß Heilmittel-Richtlinie gilt:

  1. Die erste Einheit muss in Präsenz stattfinden
  2. Dies gilt auch für Erst- und Bedarfsdiagnostik

💡 Zusammenfassung für den Praxisalltag

  1. Erstdiagnostik einmal pro Verordnungsfall möglich
  2. Bedarfsdiagnostik ab der zweiten Verordnung
  3. Maximal zwei Diagnostikeinheiten pro Jahr
  4. Diagnostik erfolgt zusätzlich zur Therapie
  5. Keine Durchführung am selben Tag wie Therapie

👉 Eine korrekte Durchführung und Dokumentation ist entscheidend für die Abrechnung.

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