Um direkt eine Dokumentation zu einem stattgefundenen Termin zu hinterlegen, klicke auf den entsprechenden Termin und wähle den Terminstatus "Stattgefunden aus". Klicke anschließend auf "Speichern". Durch die Änderung des Status, hast du jetzt die Möglichkeit, den Termin direkt als Behandlungsdatum hinzuzufügen und eine entsprechende Dokumentation zu hinterlegen:
Die Dokumentation wird so automatisch der hinterlegten Verordnung zugeordnet. Solltest du eine Änderung an der Dokumentation vornehmen wollen, gehe in die Patientenansicht und rufe den entsprechenden Patienten auf. Unter dem Reiter "Dokumentation" kannst du deine Änderung vornehmen. Wie genau das funktioniert, findest du hier erklärt.